|
Rocznie wykrywa się chorobę
nowotworową aż u 110 tysięcy Polaków, a około 75 tysięcy z ich
powodu umiera.
Na taki stan rzeczy wpłynęły w dużym
stopniu zmiany w stylu życia. Nasz dzisiejszy tryb życia cechuje mała
aktywność fizyczna - przyzwyczailiśmy się bowiem do korzystania ze
środków transportu i pracy wymagającej mniejszego wysiłku
fizycznego. Jednocześnie nie mamy czasu na przyrządzanie pełnowartościowych
posiłków, korzystamy więc z łatwego dostępu do wysoko przetworzonej
żywności.
Jak zapobiegać
Przede wszystkim należy:
• zmniejszyć ilości tłuszczu w diecie do ilości nie większej niż
30% udziału kalorycznego,
• wystrzegać się nadwagi i otyłości,
• dbać o jakość żywności przez unikanie spożywania spleśniałych
i przypalonych produktów (podczas przyrządzania potraw lepiej stosować
niskie temperatury obróbki cieplnej).
Skutki choroby
Choroba nowotworowa powoduje zaburzenie
funkcjonowania całego organizmu. Mogą występować stany niedożywienia
na skutek nierzadkiej utraty łaknienia. Jeżeli choroba nowotworowa
jest związana z przewodem pokarmowym, niedożywienie może być
spowodowane trudnością w przyjmowaniu pokarmów, jak również
znacznym upośledzeniem wchłaniania składników odżywczych. Samo
leczenie również może pogłębiać stan niedożywienia, zwłaszcza
chemioterapia. Ubocznymi skutkami chemioterapii są zaburzenia pracy
przewodu pokarmowego, a więc wymioty, biegunki oraz krwawienia.
Kolejnym niekorzystnym objawem jest
zmiana odczuwania smaku i zapachu. Problemem staje się wtedy
przygotowanie takich posiłków, które by chorym smakowały. Zaburzenia
metaboliczne występujące w chorobie nowotworowej upośledzają
przemiany białek, tłuszczów, węglowodanów i składników
mineralnych. Konsekwencją tego są zmiany w gospodarce hormonalnej.
Wpływ żywienia
Właściwe żywienie nie tylko pozwala
na pokrycie zapotrzebowania na wszystkie składniki odżywcze, które
jest zazwyczaj większe niż u zdrowych ludzi, ale również poprawia
stan ogólny chorego. Ma to zwłaszcza ogromne znaczenie w przypadku
stosowania chemio- i radioterapii, które znacznie zmniejszają odporność
organizmu. Dobry ogólny stan pacjenta zwiększa również szansę
powodzenia leczenia chirurgicznego.
Najważniejsze zasady diety
• Dieta w chorobie nowotworowej jest
wysokoenergetyczna i wysokobiałkowa. Przy układaniu jadłospisu należy
zadbać o to, żeby znalazły się produkty będące źródłem pełnowartościowego
białka, takie jak chude mięso (kurczak, królik, młoda wołowina,
cielęcina), chude ryby, jaja, twarożek.
• Do przyrządzania potraw powinny być
dobierane surowce najwyższej jakości i jak najświeższe.
• Korzystne efekty daje
przestrzeganie zasad diety łatwo strawnej.
• Zalecane sposoby obróbki
termicznej to gotowanie, gotowanie na parze, pieczenie w folii
aluminiowej, pieczenie na ruszcie.
• Do zagęszczania sosów i zup
lepiej używać mąki i mleka niż zasmażek i śmietany.
• Należy unikać warzyw strączkowych
oraz wszystkich innych produktów, które mogą powodować kłopoty ze
strony przewodu pokarmowego.
• Niezmiernie ważna jest odpowiednia
podaż witamin i składników mineralnych. Najlepszym ich źródłem są
warzywa i owoce. Jednak pod względem wartości odżywczej znacznie różnią
się one między sobą.
Aby ułatwić układanie jadłospisu,
podzielono je na trzy grupy:
1. Warzywa i owoce będące dobrym źródłem
witaminy C (pomidory, kalafiory, owoce jagodowe, porzeczki, maliny,
truskawki, cytrusy).
2. Warzywa będące dobrym źródłem beta-karotenu (marchew, dynia, boćwina,
sałata, szpinak, strączki fasoli).
3. Pozostałe warzywa i owoce (buraki, pory, pietruszka, jabłka,
banany, brzoskwinie, winogrona, wiśnie).
Jadłospis powinien być tak ułożony,
aby w ciągu dnia chory spożywał warzywa i owoce ze wszystkich grup i
nie mniej niż 0,5 kg dziennie, ponieważ są także niezastąpionym źródłem
antyoksydantów chroniących przed rozwojem nowotworów. Dostarczają również
błonnika pokarmowego, którego dziennie powinniśmy spożywać nie
mniej niż 35 g. Jego dobrym źródłem są kasze, ciemne makarony,
pieczywo razowe.
• W przypadku nowotworów przewodu
pokarmowego, np. nowotworu żołądka, często konieczne jest podawanie
warzyw i owoców w postaci pure, przecierów lub kisielów i galaretek.
Dieta powinna zawierać wtedy małą ilość błonnika pokarmowego.
Dlatego należy w miarę możliwości wybierać młode, delikatne
warzywa, usuwać pestki i skórki oraz wykluczyć z jadłospisu warzywa,
które zawierają dużo włókna, takie jak kapusta i seler.
• Nowotwory nie związane z przewodem
pokarmowym nie wymagają tego rodzaju ograniczeń: warzywa i owoce
powinny być podawane głównie w postaci surowej.
• Powinno się jeść posiłki małe
objętościowo przynajmniej 5 razy dziennie.
• Niezmiernie ważny jest sposób
podawania posiłków. Należy je w jak największym stopniu urozmaicać
i atrakcyjnie podawać. Posiłki monotonne i niesmaczne mogą prowadzić
do obniżenia łaknienia, które i tak najczęściej jest już upośledzone,
lub po prostu do niezjadania posiłków przez chorego.
W przypadku niektórych nowotworów,
takich jak nowotwór sutka i trzonu macicy, po zakończeniu leczenia
konieczne jest, jeśli kobieta cierpi na nadwagę, zastosowanie diety
odchudzającej. Stwierdzono bowiem, że otyłość w znacznym stopniu
zwiększa ryzyko rozwoju tych nowotworów. Dieta odchudzająca powinna
być stosowana pod kierunkiem lekarza i nie może prowadzić do
niedoboru składników odżywczych w organizmie.
Żródło: Żyjmy dłużej" 4 (kwiecień)
2000,mgr. Magdalena Makarewicz-Wujec i dr. n. med. Małgorzata Kozłowska-Wojciechowska
z Instytutu Żywności i Żywienia |